大竹:經(jīng)方“引擎”驅(qū)動(dòng)縣域中醫(yī)藥發(fā)展
多年來(lái),大竹縣跟隨全國(guó)名中醫(yī)黃煌學(xué)習(xí)經(jīng)方運(yùn)用之道,為竹鄉(xiāng)大地培養(yǎng)中醫(yī)藥診療的中堅(jiān)力量。
“謝謝唐醫(yī)生啊,現(xiàn)在終于可以‘挺起腰板’做人了!”日前,在大竹縣中醫(yī)院,68歲的患者彭某緊緊握住唐俊醫(yī)師的手,連聲道謝。原來(lái),彭某患嚴(yán)重腰腿痛多年,一直備受折磨。唐俊接診后,運(yùn)用“黃煌教授經(jīng)驗(yàn)方”四味健步湯進(jìn)行治療,5劑后癥狀便消失了。

“經(jīng)方”金鑰匙打開(kāi)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍發(fā)展密碼
受諸多因素的影響,大竹縣曾經(jīng)同許多地方一樣,中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)陷入“山窮水復(fù)疑無(wú)路”的迷茫境地,醫(yī)院發(fā)展也因此面臨舉步維艱的境地。
然而,早在2006年8月,大竹縣就在達(dá)州市率先掛牌設(shè)立縣中醫(yī)藥管理局。如何探索一條中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)的特色發(fā)展路子,成為擺在大竹中醫(yī)藥人面前的一個(gè)重大課題。
2012年11月,時(shí)任大竹縣中醫(yī)院副院長(zhǎng)曹吉憲赴南京參加全國(guó)經(jīng)方臨床應(yīng)用研討會(huì)暨經(jīng)方(國(guó)際)論壇。經(jīng)方的獨(dú)特魅力讓曹吉憲瞬間意識(shí)到,這或許是大竹縣中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新開(kāi)啟“柳暗花明又一村”的金鑰匙。會(huì)議一結(jié)束,曹吉憲就迫不及待地趕回單位,把經(jīng)方的種子帶回大竹,得到領(lǐng)導(dǎo)和同事們的一致認(rèn)可。
從此,“經(jīng)方”在大竹縣中醫(yī)院開(kāi)始孕育生長(zhǎng)。
2018 年7月,黃煌應(yīng)邀到大竹縣講授“經(jīng)方之道”,現(xiàn)場(chǎng)為大竹中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展把脈開(kāi)方,指點(diǎn)迷津。在他的指導(dǎo)幫助下,“經(jīng)方名中醫(yī)團(tuán)隊(duì)培育項(xiàng)目”應(yīng)運(yùn)而生。大竹縣委書(shū)記李文章表示,大竹縣委、縣政府全力支持中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè),切實(shí)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),在“幸福大竹”建設(shè)中讓群眾更有“醫(yī)”靠。
為推動(dòng)“經(jīng)方”項(xiàng)目實(shí)施,大竹縣每年安排50萬(wàn)元財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)資金,拿出“真金白銀”保障團(tuán)隊(duì)活動(dòng)組織開(kāi)展。同時(shí),成立了項(xiàng)目學(xué)術(shù)管理小組,構(gòu)建起經(jīng)方傳承創(chuàng)新發(fā)展工作機(jī)制。
傳承是根,創(chuàng)新是魂。大竹縣堅(jiān)持“對(duì)證施治”,讓經(jīng)方在傳承和創(chuàng)新中行穩(wěn)致遠(yuǎn)。
大竹縣以縣中醫(yī)院為基地,推行讀經(jīng)典、跟名師、做臨床“三步培養(yǎng)”模式,組織學(xué)員研學(xué)《傷寒雜病論》和黃煌《中醫(yī)十大類(lèi)方》等著作,領(lǐng)悟經(jīng)典奧義;定期赴南京中醫(yī)藥大學(xué)臨床跟診黃煌教授,強(qiáng)化臨床運(yùn)用實(shí)踐。項(xiàng)目組成員、大竹縣中醫(yī)院醫(yī)生易禮君還在朋友圈編發(fā)“每日一方”,推廣經(jīng)典方證、處方驗(yàn)方等,獲得眾多同行和無(wú)數(shù)網(wǎng)友點(diǎn)贊……
為提高經(jīng)方傳承人培育質(zhì)量,大竹縣采取擇優(yōu)選苗、精準(zhǔn)育苗、接續(xù)蹲苗全程跟蹤“育苗”方式,通過(guò)自主申報(bào)、公開(kāi)遴選、全縣統(tǒng)籌,遴選“熱愛(ài)中醫(yī)、傳承中醫(yī)、運(yùn)用中醫(yī)”的“好苗子”進(jìn)行重點(diǎn)培育,建設(shè)一支“真正臨床思維、扎實(shí)經(jīng)典理論、較高臨床技能、良好人文素養(yǎng)”的中醫(yī)藥人才。

“經(jīng)方名中醫(yī)團(tuán)隊(duì)培育項(xiàng)目”以三年為一個(gè)周期,自2020年9月以來(lái),項(xiàng)目第一期30名學(xué)員已順利結(jié)業(yè)。目前,第二期31名培養(yǎng)對(duì)象已開(kāi)訓(xùn),成員覆蓋縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))、民營(yíng)和個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu),現(xiàn)在正成為竹鄉(xiāng)大地中醫(yī)藥診療的一支中堅(jiān)力量。


“經(jīng)方”智能鑰匙打開(kāi)中醫(yī)藥事業(yè)新氣象
“方-病-人”思維猶如一把智能鑰匙,方證對(duì)應(yīng)猶如百鈞之弩。如今,學(xué)習(xí)經(jīng)方、運(yùn)用經(jīng)方、宣傳經(jīng)方成為了大竹縣中醫(yī)藥領(lǐng)域一種新氣象。

大竹縣中醫(yī)院康復(fù)科是省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科,經(jīng)方學(xué)員占66.7%,練友玲、李錦紅、周玲等醫(yī)師運(yùn)用經(jīng)方結(jié)合特色療法,在頸肩腰腿痛等病癥治療中取得顯著成效,改變了傳統(tǒng)康復(fù)科在中醫(yī)內(nèi)治法上的缺陷。
經(jīng)方在大竹縣中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科也得到充分運(yùn)用,使中西醫(yī)結(jié)合取得突破發(fā)展。在 2024 年 12 月的線(xiàn)上經(jīng)方沙龍活動(dòng)中,“大柴胡湯合桂枝茯苓丸治療重癥慢阻肺急性加重臨床研究”得到黃煌教授的高度評(píng)價(jià),經(jīng)方治療重癥慢阻肺案例還被列入省級(jí)課題進(jìn)行重點(diǎn)研究。
在大竹縣,經(jīng)方正改變著傳統(tǒng)中醫(yī)傳統(tǒng)治療的思路。大竹縣人民醫(yī)院康復(fù)科醫(yī)生唐祖華用桃核承氣湯成功救治腎衰,大竹縣竹陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生秦小國(guó)腦梗后自己用經(jīng)方調(diào)理,恢復(fù)良好。
大竹縣東柳街道解放社區(qū)醫(yī)生蔣官成2022年開(kāi)始學(xué)習(xí)經(jīng)方,一位患者咳嗽,起初用抗生素治療無(wú)效,他以黃煌經(jīng)方“方-病-人”思維用大柴胡湯成功施治。周?chē)罕姺Q(chēng)贊他:“蔣醫(yī)生取到了‘真經(jīng)’,現(xiàn)在水準(zhǔn)可以喲!”張興川、張貴義、張蕓川等眾多團(tuán)隊(duì)學(xué)員中醫(yī)藥使用率超 90%,經(jīng)方使用率達(dá)85%以上。
經(jīng)方理念還潛移默化影響下一代。大竹縣烏木鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生朱文洋學(xué)習(xí)經(jīng)方后,臨床療效顯著提升。他10歲的女兒受其影響,跟著背誦經(jīng)典條文,還向同學(xué)宣傳經(jīng)方,成為班里傳播中醫(yī)藥文化的小小“宣傳員”。
大竹縣中醫(yī)院堅(jiān)持將“經(jīng)方惠民”理念納入團(tuán)隊(duì)建設(shè)中,在鄉(xiāng)村振興工作中充分發(fā)揮經(jīng)方的獨(dú)特作用,讓經(jīng)方更好地為基層群眾健康服務(wù)。4年來(lái),大竹縣“經(jīng)方名中醫(yī)團(tuán)隊(duì)”先后赴各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展巡診帶教25次、開(kāi)展“鄉(xiāng)村振興健康行”20 余次,200 余人次參與活動(dòng),惠及老百姓約萬(wàn)人。

大竹縣“經(jīng)方名中醫(yī)團(tuán)隊(duì)”培養(yǎng)項(xiàng)目有效破解了中醫(yī)人才斷檔困境,推進(jìn)了大竹中醫(yī)藥事業(yè)砥礪前行、薪火相傳。2023年大竹縣中醫(yī)院成為四川文理學(xué)院首個(gè)附屬醫(yī)院,“經(jīng)方名中醫(yī)團(tuán)隊(duì)”4名成員當(dāng)選中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)仲景學(xué)說(shuō)分會(huì)委員,團(tuán)隊(duì)整體加入省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)仲景學(xué)說(shuō)分會(huì)。三年來(lái),26 人次獲先進(jìn)稱(chēng)號(hào),13 人獲評(píng)“大竹縣名中醫(yī)”,經(jīng)方相關(guān)課題在省市縣立項(xiàng)。
目前,大竹縣中醫(yī)院已經(jīng)建立中醫(yī)經(jīng)典病房,啟動(dòng)“全國(guó)名中醫(yī)黃煌經(jīng)方大竹工作室線(xiàn)上經(jīng)方沙龍”,正在籌建達(dá)州市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)經(jīng)方醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì),建立完善縣鄉(xiāng)村經(jīng)方門(mén)診,促進(jìn)經(jīng)方惠民。
經(jīng)方之名,本為中醫(yī)經(jīng)典之方。如今,大竹中醫(yī)之經(jīng)方,正生動(dòng)詮釋著“經(jīng)驗(yàn)有效之方、經(jīng)濟(jì)惠民之方、經(jīng)久不衰之方”……(尹國(guó)勝)
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