從“命懸一線”到“重獲新生”——達(dá)州中心醫(yī)院ECMO團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造“心”奇跡

　　日前，達(dá)州市中心醫(yī)院上演了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生命救援。某病區(qū)一名住院患者突發(fā)意識(shí)障礙、呼吸心跳驟停，憑借醫(yī)護(hù)人員的迅速反應(yīng)、精湛技術(shù)和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備ECMO（體外膜肺氧合），在生死攸關(guān)的20分鐘內(nèi)為患者贏得了寶貴的搶救時(shí)機(jī)，最終患者成功轉(zhuǎn)入普通病房，開(kāi)啟了康復(fù)的新篇章。

ECMO上陣：人工心肺創(chuàng)造“生存窗口”

　　“監(jiān)護(hù)室外面的20分鐘仿佛“過(guò)了一個(gè)世紀(jì)”。“醫(yī)生告訴我們‘ECMO是最后的希望’，但沒(méi)想到這么快就上機(jī)了。”患者兒子哽咽道。

　　據(jù)悉，在了解病情后，該院急危重癥團(tuán)隊(duì)立即實(shí)施高質(zhì)量心肺復(fù)蘇（CPR），氣管插管、腎上腺素靜推……然而，患者仍無(wú)自主循環(huán)恢復(fù)跡象。重癥醫(yī)學(xué)科主任鄭祥德當(dāng)機(jī)立斷，表示唯有ECMO（體外膜肺氧合）才能為患者贏得生機(jī)！征得家屬同意后，重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）ECMO小組攜帶設(shè)備火速抵達(dá)患者床旁，手術(shù)麻醉科、心臟血管內(nèi)科、心臟血管外科、介入醫(yī)學(xué)科同步待命，一邊進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，一邊開(kāi)始準(zhǔn)備消毒、鋪巾、US引導(dǎo)下穿刺、置管。20分鐘后，人工膜肺開(kāi)始運(yùn)轉(zhuǎn)，患者暗紅色的血液經(jīng)膜肺氧合化為鮮紅，重新注入體內(nèi)，監(jiān)護(hù)儀上的生命體征曲線逐漸恢復(fù)。

生死博弈：多學(xué)科接力護(hù)航

　　ECMO不是萬(wàn)能的，只是與時(shí)間賽跑的最后一道防線。因此醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)卻并未松懈，他們深知這只是萬(wàn)里長(zhǎng)征的第一步，心臟血管內(nèi)科、心臟血管外科、介入醫(yī)學(xué)科、手術(shù)麻醉科、輸血科等多個(gè)團(tuán)隊(duì)齊上陣，在全麻狀態(tài)下行ECMO輔助下冠脈造影+肺動(dòng)脈造影術(shù)，進(jìn)一步尋求病因，從而精準(zhǔn)治療。同時(shí)，同步啟動(dòng)亞低溫保護(hù)，減輕腦缺氧損傷。在隨后的生命接力中，急危重癥團(tuán)隊(duì)實(shí)行24小時(shí)專人值守，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病情變化，動(dòng)態(tài)調(diào)整治療策略，經(jīng)過(guò)5個(gè)晝夜的精心治療，患者生命體征逐漸趨于平穩(wěn)，順利撤除ECMO支持。

溫情陪伴，開(kāi)啟康復(fù)之路

　　從意識(shí)喪失、心跳驟停到睜開(kāi)雙眼，患者賀女士說(shuō)自己仿佛做了一個(gè)很長(zhǎng)的夢(mèng)，夢(mèng)里仿佛永遠(yuǎn)睜不開(kāi)眼，四周黑暗冰冷，但一直有熟悉的聲音在呼喚著她。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)24小時(shí)的精心照料和康復(fù)指導(dǎo)，讓她重拾信心，而醫(yī)院“家屬陪伴式ICU探視”制度，讓患者緩解了焦慮不安的心情，讓醫(yī)生能及時(shí)向家屬傳遞患者的病情進(jìn)展和治療方案，也讓家屬在焦急等待中感受到溫暖與力量。3月17日，患者轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)接受康復(fù)治療。

以生命為尺，丈量醫(yī)者初心

　　“這場(chǎng)跨越生死的較量不是終點(diǎn)，而是起點(diǎn)。”該院重癥醫(yī)學(xué)科鄭祥德主任表示。未來(lái)，醫(yī)院將持續(xù)擴(kuò)大和優(yōu)化“急危重癥一體化救治平臺(tái)”，將優(yōu)質(zhì)急救資源輻射至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步提升區(qū)域整體急救水平。同時(shí)，醫(yī)院還將加強(qiáng)ECMO等先進(jìn)技術(shù)的應(yīng)用培訓(xùn)與推廣，為更多急危重癥患者搭建起支持生命的橋梁，創(chuàng)造更多生命奇跡！

（來(lái)源：達(dá)州市中心醫(yī)院）