四川在線記者 魏馮 文/視頻
3月15日，一場聚焦西部健康促進與肥胖管理的學術(shù)交流會暨2025年體重管理肥胖診療指南基層巡講啟動會在成都舉行，標志著首站巡講拉開帷幕。
“中國已成為全球超重肥胖人數(shù)最多的國家，預測2030年中國成人超重/肥胖患病率將高達65.3%”“西部地區(qū)肥胖與超重專業(yè)診療方面仍不足”。。。。?；顒蝇F(xiàn)場，四川大學華西醫(yī)院、華西公衛(wèi)學院、華中科技大學同濟醫(yī)學院、首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院、成都市疾控中心等多家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專家通過不同視角開展巡講。
50%成人超重或肥胖
肥胖診療指南將在四川基層全面巡講至年底
“我們計劃在四川省各個區(qū)域中心城市展開巡講，這一行動將持續(xù)到今年年底?！彼拇ù髮W華西醫(yī)院胃腸外科教授、四川省國際醫(yī)學交流促進會肥胖和糖尿病外科專業(yè)委員會主任委員陳億介紹。據(jù)悉，宣講團將整合四川省國際醫(yī)學交流促進會肥胖和糖尿病外科專業(yè)委員會、四川省預防醫(yī)學會肥胖防治分會等行業(yè)協(xié)會資源，由內(nèi)分泌、營養(yǎng)、康復、外科、公衛(wèi)、疾控等多學科領域的專家組成。
為何大力開展基層巡講？川觀智庫健康研究院專家、四川大學華西公共衛(wèi)生學院（華西第四醫(yī)院）教授趙莉直言：“首先，超重肥胖人群規(guī)模龐大。2020年數(shù)據(jù)顯示，中國超過50%的成年人超重或肥胖，如此龐大的群體，基層是關鍵陣地。其次，肥胖致病因素與老百姓生活緊密相連，像飲食、體力活動等行為生活方式，都深刻影響著體重，只有深入基層，才能助力每個人成為健康第一責任人。再者，目前老百姓健康素養(yǎng)有待提升，為了更好實現(xiàn)健康體重管理目標，急需通過基層巡講提高人群認知?！?/p>
如何讓體重管理理念在基層巡講時深入人心，而非僅停留在口頭？趙莉認為：“大家都知道‘管住嘴，邁開腿’，真正行動起來，得先讓大家認識到肥胖是疾病。從科學層面，我們要傳播肥胖相關知識；從文化角度，倡導以充沛體力、健美體魄為標志的健康文化，摒棄‘以胖為富態(tài)’或‘以瘦為美’的片面觀念。同時，我們還將與基層機構(gòu)緊密合作，賦能社區(qū)衛(wèi)生服務中心、公共衛(wèi)生委員會、家庭健康管家；以學校為基地，鑒于兒童肥胖的嚴峻形勢——如今每5個孩子就有1個超重或肥胖，且50%的兒童肥胖會延續(xù)至成年期，要將體重管理與學校的每日體育鍛煉、在校午餐等日常相結(jié)合?！?/p>
此外，今年四川省預防醫(yī)學會肥胖防治分會還計劃在醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、體檢中心、學校等地打造“體重管理示范基地”，提供專業(yè)指導，示范管理場景，優(yōu)化管理流程。
減重手術(shù)總數(shù)十年內(nèi)增長數(shù)百倍
體重門診即將“遍地開花”
此前發(fā)布的《中國肥胖代謝外科數(shù)據(jù)庫：2023年度報告》顯示，全國減重手術(shù)量呈現(xiàn)持續(xù)增長態(tài)勢，經(jīng)綜合推算，2023年全國減重手術(shù)總數(shù)量約達37249例。陳億感慨：“10年前，全國減重手術(shù)可能也就上百臺，如今增長了數(shù)百倍，這既反映出臨床肥胖患者數(shù)量的上升趨勢，也表明人們對肥胖疾病的認識不斷深入?！?/p>
“我們在醫(yī)院接診過最重的患者達500多斤，但這種情況并不常見，一般患者體重在200-300斤左右，年齡集中在16-40歲?！标悆|表示，正在打造華西“體重管理門診”，還將構(gòu)建基層專科聯(lián)盟，將全省二級以上單位聯(lián)合起來。今年下半年，將引入AI飲食大模型，不僅能提供飲食方案，還能給出診療建議。
今年全國兩會上，國家衛(wèi)生健康委員會主任雷海潮強調(diào)了體重管理的重要性，引導醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設立體重門診。此前，四川大學華西醫(yī)院已建有減重代謝外科中心、減重代謝手術(shù)多學科聯(lián)合門診，華西第四醫(yī)院已在全國首開醫(yī)防融合健康咨詢，體重管理和肥胖防治是其中一個重要方向。趙莉透露，未來計劃將可穿戴設備引入體重管理，讓管理對象能夠?qū)崟r監(jiān)測攝入能量、消耗能量以及相關健康指標的變化，目前這一模式已初步成型。
多地早已紛紛行動。2024年6月華西宜賓醫(yī)院開設體重管理多學科門診，成為全市首家以多學科協(xié)作模式系統(tǒng)性開展體重健康管理的醫(yī)療機構(gòu)；2024年7月4日，成都市婦女兒童中心醫(yī)院啟動“兒童肥胖聯(lián)合門診”，率先在四川采用多學科聯(lián)合診療（MDT）模式為兒童肥胖問題“把脈”；2025年3月14日，江油市人民醫(yī)院體重管理門診開出第一張運動處方；2025年3月20日，成都市第六人民醫(yī)院沙河院區(qū)體重管理門診開診。
