四川在線記者 魏馮
記者4月7日從四川大學華西醫院獲悉，該院感染性疾病中心傳染病房近日收治了一名24歲海外輸入性惡性瘧疾重癥患者，這名男性患者出現中樞神經系統、血液系統等多系統，以及肝、腎等多臟器嚴重受損，經醫院多學科聯合救治，已于近期康復出院。
事情回到2月，該男性患者從非洲回國后，出現畏寒、發熱及幻視，之后出現多次血便。2月15日，患者進入四川大學華西醫院急診科就診，入院時全身乏力、惡心癥狀突出，全身皮膚及鞏膜（眼球壁的主要組成之一）黃染，且需使用血管活性藥物維持血壓。根據華西醫院查血結果提示，患者肝腎功能衰竭，血涂片瘧原蟲百分率達15%（瘧原蟲百分率>5%即可導致重癥瘧疾），符合重癥瘧疾表現。
由于重癥瘧疾病情兇險，可能出現嚴重酸中毒、腦水腫、肺水腫、多臟器功能衰竭等情況，死亡率高，救治有難度，華西醫院專家決定，給患者進行抗瘧治療，還需應用綜合性急救措施挽救患者生命。明確診斷后，華西醫院感染管理部聯系四川省疾病預防控制中心醫生到場進行采血復檢及協助抗瘧方案制定，在醫院臨床藥學部配合下，患者第一時間用上抗瘧藥物——青蒿琥酯。經過積極藥物治療后，患者頭暈頭痛癥狀緩解，肝腎功能逐漸好轉。但后續復查時，患者血紅蛋白下降，經輸血等對癥支持治療后情況好轉，已于近期出院。
瘧疾俗稱“打擺子”，是一類主要由蚊蟲（雌性按蚊）叮咬傳播的寄生蟲病，在我國屬于乙類傳染病。我國于2021年6月已通過世界衛生組織消除瘧疾認證，但隨著國際交流日益頻繁，我國仍長期面臨輸入性瘧疾的威脅，目前我國瘧疾病例都來自境外輸入，主要輸入來源地是非洲和東南亞。
“對有非洲或熱帶地區旅居史的人員，如果出現發冷、發熱、出汗等不適癥狀，應及時就醫，并在就醫時主動告知旅居史。確診瘧疾后需按醫囑全程、足量服用抗瘧藥物。若確有必要前往瘧疾疫區，提倡穿長衣長褲，并使用蚊帳、紗門、紗窗、滅蚊器等防蚊措施，以及使用口服藥物進行預防。“華西醫院感染性疾病中心王麗春教授提醒。
