四川在線記者 劉春華 石小宏 魏馮 攝影 盧春陽(yáng)
醫(yī)療保障基金是群眾的“救命錢”，我省如何確保醫(yī)?；鸬陌踩?？5月31日，省衛(wèi)健委副主任宋世貴在省政府新聞辦舉行的新聞發(fā)布會(huì)上介紹，近年來(lái)，省衛(wèi)健委會(huì)同省醫(yī)療保障局、省公安廳建立部門聯(lián)席會(huì)議制度，定期專題研究欺詐騙保工作中出現(xiàn)的新情況新問(wèn)題。在全國(guó)率先建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行為“三醫(yī)監(jiān)管”系統(tǒng)，利用信息化手段實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)、人員、行為的全程、動(dòng)態(tài)、精準(zhǔn)監(jiān)管。
“針對(duì)虛假住院、無(wú)指征住院等騙保行為，衛(wèi)健、醫(yī)保、公安聯(lián)合開展多次打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院秩序?qū)ｍ?xiàng)整治，著力健全源頭預(yù)防、動(dòng)態(tài)監(jiān)管、失信懲戒相結(jié)合的監(jiān)督和懲防體系?！彼问蕾F表示，目前全省打擊欺詐騙保已取得階段性成效，醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范，群眾看病就醫(yī)獲得感明顯提升。
下一步，省衛(wèi)健委將繼續(xù)會(huì)同省醫(yī)療保障局、省公安廳等部門，在切實(shí)規(guī)范診療行為的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大打擊欺詐騙保工作力度，強(qiáng)化醫(yī)?；鸨O(jiān)管，切實(shí)保障基金安全。進(jìn)一步規(guī)范診療行為。充分利用醫(yī)療“三監(jiān)管”等信息化手段，對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)單位開展全程、動(dòng)態(tài)、精準(zhǔn)監(jiān)管，及時(shí)發(fā)現(xiàn)虛假住院、無(wú)指征住院、掛床住院等騙保行為，并將其納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從源頭上防止騙保、套保行為的發(fā)生。
持續(xù)開展系統(tǒng)治理。大力開展衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理，在繼續(xù)深化整治“大處方、泛耗材和內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙?！钡耐瑫r(shí)，開展不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理工作，治理違法違規(guī)開展醫(yī)療檢查、超適應(yīng)證檢查、違規(guī)重復(fù)檢查、不合理組合檢查等行為，并將治理結(jié)果與績(jī)效考核、評(píng)審評(píng)價(jià)、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤。
持續(xù)開展打擊騙保專項(xiàng)行動(dòng)。在持續(xù)開展為期3年的打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)的基礎(chǔ)上，按照《國(guó)家醫(yī)保局 公安部 國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng)的通知》要求，聚焦“三假”等欺詐騙保行為，多措并舉，著力健全系統(tǒng)監(jiān)管機(jī)制，強(qiáng)化基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)
