核心提示：
今年以來，省級和各市（州）已組織開展“萬名醫(yī)護走基層”志愿服務(wù)活動5000余場，參與專家2萬余人次，惠及群眾60萬余人次。
活動兼顧“醫(yī)、護、技、管、后”，覆蓋內(nèi)外婦兒等多學(xué)科，同時，通過創(chuàng)新建立任務(wù)規(guī)劃、監(jiān)督考核、引導(dǎo)激勵、專項保障、宣傳引導(dǎo)“五大制度”，推動志愿服務(wù)常態(tài)化、標準化、規(guī)范化開展。
近日，“健康中國川渝號”健康列車上，醫(yī)務(wù)工作者正在為群眾檢測血糖。吳婕 攝川觀新聞記者 魏馮
8月21日至25日，“健康中國川渝號”健康列車來到?jīng)錾街菹驳驴h尼波鎮(zhèn)為群眾進行健康醫(yī)療服務(wù)。四川省第二中醫(yī)醫(yī)院、西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、省疾控中心、成都大學(xué)附屬醫(yī)院等多家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的65名專家為群眾進行內(nèi)科、眼科、婦科、兒科、中醫(yī)康復(fù)等檢查。4月，省衛(wèi)生健康委會同省委宣傳部、省文明辦、團省委、省紅十字會持續(xù)開展“萬名醫(yī)護走基層”志愿服務(wù)活動，“健康中國川渝號”就是其中之一。
省衛(wèi)生健康委相關(guān)負責人介紹，今年以來，省級和各市（州）已組織開展“萬名醫(yī)護走基層”志愿服務(wù)活動5000余場，參與專家2萬余人次，惠及群眾不少于60萬余人次。
下沉
人員配備和服務(wù)模式以當?shù)厝罕娦枨鬄閷?dǎo)向
“以后有機會還是上醫(yī)院查查。”8月21日至8月25日，健康列車到達尼波鎮(zhèn)，西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院眼科主任醫(yī)師呂紅彬為一名20歲的女孩進行了眼底檢查。
這已是健康列車第4次開進大涼山。今年專家人員配備、設(shè)備功能配置和健康服務(wù)模式進行了全新升級，不僅中西醫(yī)并重，還結(jié)合當?shù)匕傩战】敌枨螅陂_展老人、婦女免費健康體檢基礎(chǔ)上，新增眼科疾病和肺部病變篩查。
行駛在大涼山的“健康中國川渝號”健康列車。吳婕 攝與此同時，結(jié)合省衛(wèi)生健康委“萬名醫(yī)護走基層”活動有關(guān)內(nèi)容，健康列車采取“鐵路與地方相結(jié)合”“醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生相結(jié)合”“疾病診療與健康科普相結(jié)合”的方式，為當?shù)厝罕娒赓M送去眼科疾病篩查、肺部病變篩查、甲狀腺疾病篩查、重點人群健康普查、婦女乳腺疾病篩查、肺結(jié)核篩查、中醫(yī)康復(fù)理療、專家?guī)Ы痰冉】捣?wù)。
“來，帶上這個。”8月23日，綿陽市第三人民醫(yī)院專家?guī)е斯ぶ悄茌o助超聲診斷系統(tǒng)走進該市涪城區(qū)豐谷中心衛(wèi)生院，為數(shù)十名患者進行甲狀腺疾病診斷。近5個月，該院還走進綿陽市圖書館、梓潼縣仁和鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等地篩查約3000人次。
5月9日，雅安市中醫(yī)醫(yī)院赴甘孜州開展萬名醫(yī)護走基層“5.12”護士節(jié)義診活動。雅安市衛(wèi)生健康委員會供圖主管部門、行業(yè)協(xié)會、學(xué)院等也積極組織力量下沉。5月上旬，省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局主辦的“萬名醫(yī)護走基層”——醫(yī)療衛(wèi)生專家雅安行活動，邀請18家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的47名專家開展義診、教學(xué)查房、技術(shù)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)講座等活動，服務(wù)群眾千余人次；四川護理職業(yè)學(xué)院聚焦農(nóng)牧民健康需求，在阿壩州若爾蓋縣開展健康科普、技能培訓(xùn)、專題講座、紅色康養(yǎng)基地建設(shè)等志愿服務(wù)活動；7月12日，在雅安市天全縣中醫(yī)醫(yī)院，省醫(yī)學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)專委會參與承辦“萬名醫(yī)護走基層”活動，組織知名專家展開學(xué)術(shù)交流；7月22日，省醫(yī)學(xué)會放射專委會在達州市達川區(qū)人民醫(yī)院開展專題講座、病案討論及現(xiàn)場指導(dǎo)，提升基層放射診療水平；7月23日，四川省醫(yī)師協(xié)會主辦的“萬名醫(yī)護走基層”志愿服務(wù)活動在樂山市市中區(qū)蘇稽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院舉行，10余名血管外科專家為群眾提供血管疾病的免費診療、健康體檢、慢病指導(dǎo)和健康科普宣傳等服務(wù)……
“志愿服務(wù)形式包括巡診義診、帶教示教、疾病預(yù)防、健康知識講座等。每一次下基層，我們在人員配備和健康服務(wù)模式上都以當?shù)厝罕娦枨鬄閷?dǎo)向。”省衛(wèi)生健康委相關(guān)負責人介紹，志愿服務(wù)活動組織了省內(nèi)知名醫(yī)療專家及醫(yī)護人員，以醫(yī)師為主體，同時原則上以副高級及以上職稱或博士學(xué)歷以上人員為主，兼顧“醫(yī)、護、技、管、后”，覆蓋內(nèi)外婦兒等多學(xué)科。
變化
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉范圍更大，基層水平有所提升
“萬名醫(yī)護走基層”志愿服務(wù)活動開展以來，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的范圍更大、服務(wù)頻率更高。
“以前義診一般就近在游仙區(qū)開展，現(xiàn)在我們的專家通過活動，跨市去廣元市青川縣、阿壩州紅原縣提供服務(wù)，專家隊伍比以前更壯大，先進設(shè)備也更多，吸引了不少老百姓就在家門口看病。”綿陽市第三人民醫(yī)院團委書記陳思良深有感觸。
攀枝花市鹽邊縣人民醫(yī)院副院長陶琦也表示，相較于過去，他們下沉到基層衛(wèi)生院的次數(shù)變多了，“每個月都會組織義診，已經(jīng)先后去了5個基層衛(wèi)生院。”
“白衣群體”的認識也在改變。“‘萬名醫(yī)護走基層’這類活動貫穿全年，全省醫(yī)務(wù)人員形成了整體聯(lián)動的合力、主動下沉到基層服務(wù)的氛圍和共識，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉已成一種習(xí)慣。”在“萬名醫(yī)護走基層”志愿服務(wù)總隊隊長、四川大學(xué)華西醫(yī)院副院長劉倫旭看來，下沉到基層的醫(yī)生更了解當?shù)厝罕姷脑V求，也能與當?shù)蒯t(yī)護人員建立緊密的聯(lián)系。
“健康中國川渝號”健康列車上的CT室。吳婕 攝基層的服務(wù)能力和醫(yī)療水平也在提升。不久前，攀枝花市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主任醫(yī)師譚經(jīng)果到鹽邊縣參加“萬名醫(yī)護走基層”志愿服務(wù)活動，并積極指導(dǎo)鹽邊縣人民醫(yī)院眼科展開相關(guān)工作。
綿陽市梓潼縣人民醫(yī)院副院長高功剛也介紹，通過幾個月的活動，他們發(fā)現(xiàn)部分基層醫(yī)療機構(gòu)缺乏對心前區(qū)疼痛的精準判斷，“考慮到部分農(nóng)村老年人來縣醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的路程較遠，加上心梗也有窗口期，為了及時救治，我們即將在縣政府幫助下，為50個村衛(wèi)生室安裝穿戴式遠程動態(tài)心電系統(tǒng)，病患數(shù)據(jù)可遠程傳至上級醫(yī)院解讀并出具診斷報告及治療建議。”
據(jù)四川大學(xué)華西第二醫(yī)院相關(guān)負責人統(tǒng)計，該院上半年先后派出高年資的駐點醫(yī)師、高級職稱專家前往甘孜州人民醫(yī)院、甘孜州婦幼保健院，及達州萬源市中心醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)、技術(shù)幫扶工作，協(xié)助受援醫(yī)院從醫(yī)院管理、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、科研水平等多個方面進行全面提升，“上半年，我們駐點醫(yī)務(wù)人員進行專業(yè)教學(xué)查房33次，舉辦醫(yī)療技術(shù)新知識的講座及業(yè)務(wù)培訓(xùn)47次，培訓(xùn)縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員超過300人次，因地制宜開展新適宜技術(shù)3項，基層醫(yī)療機構(gòu)的診療整體水平有所提高。”
謀劃
因地制宜推動活動常態(tài)化、標準化、規(guī)范化開展
“萬名醫(yī)護走基層”志愿服務(wù)活動順利開展的背后，離不開嚴密的制度保障。
據(jù)省衛(wèi)生健康委相關(guān)負責人介紹，四川通過分層分級組建志愿服務(wù)總隊、支隊、團隊、小分隊“四級”隊伍，明確志愿服務(wù)“三包、兩并重、一結(jié)合”工作原則，即國家衛(wèi)健委在川醫(yī)療機構(gòu)和省衛(wèi)生健康委、 省中醫(yī)藥局直屬醫(yī)療單位包片區(qū)，市級醫(yī)療機構(gòu)包市域，縣級醫(yī)療機構(gòu)包縣域，堅持“志愿服務(wù)在醫(yī)院”與“志愿服務(wù)在基層”并重，堅持自愿參與和社會倡導(dǎo)相結(jié)合，既尊重廣大醫(yī)護人員的意愿，又強調(diào)醫(yī)護人員和公民的社會責任。同時，創(chuàng)新建立任務(wù)規(guī)劃、監(jiān)督考核、引導(dǎo)激勵、專項保障、宣傳引導(dǎo)“五大制度”，推動“萬名醫(yī)護走基層”志愿服務(wù)活動常態(tài)化、標準化、規(guī)范化開展。
各地各醫(yī)療機構(gòu)也因地制宜制定一系列規(guī)章制度。
5月，四川大學(xué)華西醫(yī)院率先組織召開院內(nèi)工作布置會，成立由院長辦公室牽頭、黨委辦公室、團委、醫(yī)務(wù)部、護理部和公共事業(yè)發(fā)展部組成的專項工作小組，制定工作方案，明確人員組成、工作職責、活動開展形式、定期報送要求等，做好專家選派、活動組織、開展情況記錄及志愿者建檔等工作。第二季度醫(yī)院共組織710人次的臨床、醫(yī)技科室專家開展近60次志愿服務(wù)活動，服務(wù)6000余人次。
在眉山市東坡區(qū)太和鎮(zhèn)永豐村，“萬名醫(yī)護走基層”志愿服務(wù)總隊專家為村民義診。吳婕 攝服務(wù)展開前，攀枝花市志愿服務(wù)團隊前往基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)單位進行調(diào)研，詳細了解基層機構(gòu)的需求，在充分溝通的基礎(chǔ)上，制定中期和年度志愿服務(wù)活動計劃，明確活動內(nèi)容和要達到的預(yù)期目標。與此同時，在服務(wù)后對活動情況進行自評，并由市衛(wèi)生健康委定期對志愿服務(wù)活動社會成效進行評估。
涼山州建立起1個志愿服務(wù)支隊、4個州級醫(yī)療衛(wèi)生單位和17個縣（市）志愿服務(wù)小分隊，共有醫(yī)務(wù)工作者1624人。州、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級開展“萬名醫(yī)護走基層”志愿服務(wù)活動以來，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組、學(xué)校、機關(guān)開展義診、健康知識宣傳和服務(wù)46場次，派出醫(yī)療服務(wù)專家562人次，通過現(xiàn)場咨詢、家庭訪問等方式，服務(wù)群眾2.6萬余人次，發(fā)放宣傳資料3萬余份。
宜賓也成立起4家市級醫(yī)療機構(gòu)黨委書記、院長為總支隊長，4家市級醫(yī)療機構(gòu)黨委副書記、副院長，各縣（區(qū)）衛(wèi)健局分管領(lǐng)導(dǎo)為執(zhí)行隊長的“萬名醫(yī)護走基層”宜賓志愿服務(wù)團隊，并安排專門人員，具體負責協(xié)調(diào)和指導(dǎo)志愿服務(wù)隊開展志愿醫(yī)療服務(wù)等相關(guān)工作。
