天氣日漸炎熱,一年一度的“人蚊大戰”如約而至,有市民抱怨,今年的蚊子好像格外多。
此前,成都一位市民和同事在山里野營,因為穿著短褲,他的兩條腿被蚊子叮成“篩子”,密密麻麻布滿黃豆大小的鼓包。
由于瘙癢難耐,蚊子包被他摳破了不少,一些包塊開始滲液,結果除了腿部皮膚愈發紅腫外,他慢慢出現心慌心悸,甚至明顯的呼吸困難,緊急到醫院尋找專業治療。日前,紅星新聞記者采訪了成都三六三醫院皮膚科主治醫師茹穎瑩,科普夏季如何預防以及治療蚊蟲叮咬相關知識。
男子野外露營,被蚊子咬進醫院
在成都三六三醫院皮膚科診室,主治醫師茹穎瑩見到了患者張先生(化名)。野外露營回來后數日,張先生兩條腿上密布的鼓包依舊沒有消腫,此外整個人精神狀況也不太好。患者自述,他會莫名其妙感到煩躁,感到呼吸困難,這種情況已經嚴重影響到日常工作和生活。
“雖然還沒達到過敏性休克的程度,但他全身癥狀已經很明顯了,身體其他地方甚至出現類似蕁麻疹的表現。”茹穎瑩告訴記者,患者屬于過敏體質,往年每到夏季都會出現各種瘙癢癥狀,結合當時的癥狀,她考慮到患者可能有感染,立即安排了血常規檢查。
隨后,經過過敏控制,在3至5天治療后,張先生身上的瘙癢癥狀終于得到緩解。
蚊子是“重口味”,還是“顏控”?
如何有效驅蚊止癢
有人說被蚊子咬與血型有關,有人認為蚊子喜歡吸食甜的血,還有人認為蚊子愛吸小孩的血。然而,目前尚無足夠證據證明蚊子對血型和血液味道有特殊偏好。
茹穎瑩認為,蚊子喜歡代謝比較快的人,尤其是在夏天運動完之后,人體分泌的汗液,還有人在新陳代謝快時產生的二氧化碳,都是蚊子喜歡的氣味。其次,蚊子還是“顏控”,喜歡深色穿著的人群,不只是黑色,還有藍黑色、深藍色等。相對于紅色,蚊子更喜歡黃色這種亮色。
其實,蚊子并不會特意選擇叮咬小孩或孕婦。小孩對蚊蟲叮咬后的反應較為強烈,因為他們的免疫系統尚未完全發育,對蚊蟲唾液中的過敏原敏感度更高。
茹穎瑩介紹,目前經過科學驗證的、比較有效的驅蚊成分為避蚊胺(DEET)、派卡瑞丁、檸檬桉葉油等,也是目前市售驅蚊液、驅蚊噴霧的主要成分。

▲茹穎瑩醫生正在工作
除了驅蚊液,生活中要注意清除積水,以此減少蚊蟲繁殖,使用風扇或空調也可減少蚊蟲活動。此外,大家可穿著淺色衣物,避開在傍晚和清晨這兩個蚊蟲活動的高峰期進行戶外活動。
需要注意的是,被蚊子叮咬后,最好不要嘗試在蚊子包上畫十字,或者情急之下用唾液涂抹,甚至用手摳破鼓包,茹穎瑩表示,這只是讓疼痛掩蓋了瘙癢的感覺,除了留下破潰的皮膚、惡心的腥臭味、感染的可能外,并不能有效緩解瘙癢。
茹穎瑩指出,如果出現輕微反應,可以用肥皂水清洗、冰敷、使用爐甘石洗劑或薄荷膏止癢。如果反應較嚴重,可涂抹含有氫化可的松、糠酸莫米松或地奈德等弱效激素乳膏。若出現破潰,有感染風險,則應使用紅霉素或莫匹羅星軟膏預防感染。
如果蚊蟲叮咬后出現全身癥狀,如全身性蕁麻疹、血管性水腫、喘息、嘔吐、低血壓或意識喪失等癥狀,表明可能是嚴重的過敏反應,需立即就醫。同時,預防性使用抗過敏藥,如氯雷他定或西替利嗪,也可能有助于減輕癥狀。
暑期來臨
還要注意這些蟲子
醫生提醒,除了蚊子,夏季還要小心遭遇隱翅蟲和蜱蟲等,目前門診上這樣的患者也在激增。隱翅蟲皮炎是由于接觸毒隱翅蟲體液而引起的皮膚炎癥,夏秋季節隱翅蟲最為活躍,人們接觸到蟲子的強酸性體液,可在數小時內引起皮炎,患者會感覺瘙癢、灼痛和灼熱,范圍較大者可伴發熱、頭暈、局部淋巴結腫大等癥狀。
目前暑期來臨,家長孩子們的出行需求增多,蜱蟲也進入了最為活躍的時期,患者數量逐漸增加。蜱蟲常出現在草地、森林茂盛的地方,可悄無聲息地鉆到人體內吸血,嚴重時甚至可能致命。建議如果被蜱蟲叮咬,不可拍打,更不可強行拔除。如果暴力取出,容易讓蜱蟲的口器和頭部殘留在體內,導致病原體感染,應立即前往醫院,由專業醫生操作盡快取出蜱蟲。
紅星新聞記者 戴佳佳 攝影報道