記者 曹凘源
12月11日，家住德陽綿竹市的李女士來到綿竹市人民醫(yī)院就診，該院門診部行政主任、主任醫(yī)師羅俊蘭為她開具了肺部CT檢查。“CT結(jié)果當(dāng)天出不來咋個(gè)辦呢？”“你放心，拿著這張復(fù)診告知單，從今天算起的3天內(nèi)，你都可以拿著檢查結(jié)果來我們這里免費(fèi)復(fù)診，找我或者找其他醫(yī)生都可以。”羅俊蘭的一番話打消了李女士的顧慮。12月13日，羅俊蘭的接診時(shí)間，李女士憑借復(fù)診告知單重新進(jìn)行了免費(fèi)掛號(hào)，并順利完成了就診。“這回看病不僅方便，還省下了一次掛號(hào)費(fèi)。”李女士點(diǎn)贊說。
第二批主題教育開展以來，德陽梳理出一系列制約群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)的難點(diǎn)堵點(diǎn)問題，發(fā)布“百件民生微實(shí)事”，并探索解決方案。其中明確提出，2023年年底前，全市公立醫(yī)院全面實(shí)施“掛一次號(hào)管三天”服務(wù)，引導(dǎo)首診和復(fù)診患者分時(shí)分流分段就診，讓群眾就醫(yī)省錢又高效。
綿竹市人民醫(yī)院服務(wù)臺(tái)工作人員向患者介紹“掛一次號(hào)管三天”服務(wù)。綿竹市委宣傳部供圖
延長(zhǎng)掛號(hào)有效期，減輕看病負(fù)擔(dān)
“掛一次號(hào)管三天”服務(wù)是指患者從掛號(hào)、就診、檢驗(yàn)檢查到取藥等整個(gè)門診就醫(yī)環(huán)節(jié)，原則上只掛一次號(hào)；若因輔助檢查不能完成而無法當(dāng)天診治，經(jīng)初診醫(yī)師授權(quán)，患者攜檢查檢驗(yàn)結(jié)果復(fù)診時(shí)，原則上3日內(nèi)（含就醫(yī)當(dāng)日）在同一院區(qū)同一科室時(shí)不再支付二次掛號(hào)費(fèi)用。
為啥要推出這項(xiàng)服務(wù)？去醫(yī)院看病，但有些檢查當(dāng)天無法完成；或者看診后做檢查，但拿到檢查結(jié)果時(shí)已掛不到醫(yī)生的號(hào)，即便是掛同一科室其他醫(yī)生的號(hào)又要再付一次掛號(hào)費(fèi)……這是患者普遍反映的一個(gè)問題。“這項(xiàng)服務(wù)的推出，一方面可以延長(zhǎng)掛號(hào)有效期，解決患者一次掛號(hào)但無法完成全部就診流程的堵點(diǎn)；另一方面也可以通過費(fèi)用減免、自主選擇等方式，減輕患者看病負(fù)擔(dān)，讓就診更高效。”羅俊蘭說。
記者注意到，在綿竹市人民醫(yī)院出具的復(fù)診告知單上，仍然明確復(fù)診需要預(yù)約復(fù)診號(hào)。這是否與該項(xiàng)服務(wù)相矛盾？
“免掛號(hào)費(fèi)不等于不掛號(hào)，從醫(yī)院角度來說，這個(gè)制度只是在原有號(hào)源的基礎(chǔ)上改變了一下掛號(hào)制度，讓復(fù)診患者享受到一些便利。”羅俊蘭介紹，復(fù)診患者面對(duì)一個(gè)熟悉的醫(yī)生會(huì)更有信任感，有利于醫(yī)患溝通。同時(shí)，醫(yī)生對(duì)復(fù)診患者的病情更了解，這也會(huì)提高醫(yī)生的診療效率。
不僅如此，為了區(qū)別開首診和復(fù)診患者就醫(yī)，醫(yī)院還按照不同醫(yī)生號(hào)源數(shù)量20%的比例預(yù)留復(fù)診號(hào)，復(fù)診患者無論是窗口、電話還是診間預(yù)約，都可以直接掛到復(fù)診號(hào)，在相應(yīng)的時(shí)間段按照掛號(hào)順序有序進(jìn)行就診，這樣可以同時(shí)保證首診患者和復(fù)診患者兩部分人群的就醫(yī)權(quán)益。
綿竹市人民醫(yī)院為患者提供掛號(hào)咨詢。綿竹市委宣傳部供圖
優(yōu)化門診流程，改善就醫(yī)體驗(yàn)
“復(fù)診不僅不花錢，還順道把其他病一起看了，老百姓真正得到了實(shí)惠。”前不久的一次復(fù)診體驗(yàn)讓王女士打心里點(diǎn)贊。
幾天前，王女士在其他醫(yī)院體檢后，被告知甲功結(jié)果異常，遂來到綿竹市人民醫(yī)院掛號(hào)就診。普外科醫(yī)生陳傳剛給王女士開具了甲狀腺彩超檢查及抗體檢驗(yàn)等相關(guān)檢查，因?yàn)榭紤]到彩超預(yù)約和檢查結(jié)果需要一至兩天的時(shí)間，同時(shí)還為她開具了免費(fèi)復(fù)診單。
復(fù)診當(dāng)天，陳傳剛通過檢查報(bào)告發(fā)現(xiàn)王女士不僅有外科的問題，還可能涉及內(nèi)分泌疾病。隨即向門診部辦公室申請(qǐng)多學(xué)科會(huì)診。門診部辦公室接到申請(qǐng)后，立即安排甲狀腺結(jié)節(jié)多學(xué)科會(huì)診團(tuán)隊(duì)為王女士進(jìn)行會(huì)診，經(jīng)過專家團(tuán)隊(duì)的診治，王女士的病情順利得到了控制。
“我們還按照《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作實(shí)施方案》要求，對(duì)標(biāo)有全國或本機(jī)構(gòu)所在地區(qū)互認(rèn)標(biāo)識(shí)的檢查檢驗(yàn)結(jié)果予以互認(rèn)。”羅俊蘭介紹，群眾來醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，如果已經(jīng)在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了相關(guān)檢查，醫(yī)院將按照相關(guān)要求對(duì)檢查檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行互認(rèn)，不用重復(fù)檢查，這樣可以進(jìn)一步提高醫(yī)療資源利用率和醫(yī)生診療效率，同時(shí)也能減輕人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
目前，德陽全市30家二級(jí)以上公立醫(yī)院全部實(shí)施“掛一次號(hào)管三天”惠民免費(fèi)復(fù)診服務(wù)，23家民營(yíng)醫(yī)院參照實(shí)施，減免掛號(hào)費(fèi)用30余萬元，惠及患者3萬余名，今年年底前該服務(wù)將實(shí)現(xiàn)全市公立醫(yī)院全覆蓋。
在此基礎(chǔ)上，德陽還在全市啟動(dòng)實(shí)施《德陽市改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)十條措施》，從優(yōu)化門診流程、縮短等待時(shí)間、優(yōu)化就診環(huán)境等10個(gè)方面著手，切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)。
