記者  魏馮

  10月29日是世界卒中日。腦卒中簡(jiǎn)稱“卒中”,俗稱“中風(fēng)”,是一種常見的急性腦血管疾病,是由于腦血管突然發(fā)生破裂出血,或因腦血管阻塞或嚴(yán)重狹窄導(dǎo)致腦組織缺血缺氧而引起的疾病,包括出血性卒中和缺血性卒中。

  根據(jù)”華西醫(yī)院“官方微信引用全球疾病負(fù)擔(dān)(GBD)研究結(jié)果,2019年我國新發(fā)中風(fēng)394萬例,中風(fēng)患者達(dá)到2876萬例,中風(fēng)死亡人數(shù)為219萬例。四川疾控中心慢病所引用數(shù)據(jù)表示,我國腦卒中發(fā)病呈年輕化趨勢(shì),平均發(fā)病年齡65歲左右,低于發(fā)達(dá)國家(75歲左右)。在我國平均每10秒就有1人初發(fā)或復(fù)發(fā)腦卒中,每28秒就有1人因腦卒中離世;幸存者中,約75%留下后遺癥、40%重度殘疾,病患家庭將因此蒙受巨大的經(jīng)濟(jì)損失和身心痛苦。

  識(shí)別:

  6小時(shí)以內(nèi)是搶救黃金時(shí)間,牢記“FAST”口訣

  識(shí)別中風(fēng),多名專家都提到“FAST”口訣。四川大學(xué)華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副教授陳寧介紹,中風(fēng)發(fā)生后的6個(gè)小時(shí)以內(nèi),是搶救的黃金時(shí)間。如果沒有在這個(gè)黃金時(shí)間內(nèi)得到治療,有可能造成患者殘疾,甚至死亡。即使在黃金時(shí)間內(nèi),也是越早治療效果越好。快速識(shí)別中風(fēng)非常關(guān)鍵,牢記一個(gè)快——FAST。

  F-Face(臉):臉部不對(duì)稱,口角歪斜,不能做出微笑表情。

  A-Arms(胳膊):一只或者兩只胳膊軟弱無力,兩只胳膊不能同時(shí)抬起。

  S-Speech(言語):說話困難,說話不清楚,或者不能理解別人說的話。

  T-Time(時(shí)間):如果符合上述任何一種癥狀,抓緊時(shí)間,趕快送去醫(yī)院。

  陳寧提醒,一旦懷疑是中風(fēng),不要想著休息一下就能緩解,要迅速撥打120送去有急性卒中診治能力的醫(yī)院,標(biāo)注有“卒中中心”的醫(yī)院多數(shù)具備相關(guān)條件,選擇距離最近的。同時(shí),檢查患者的口腔,及時(shí)清除口鼻中的嘔吐物和痰,有假牙的也要取出來,并且讓患者保持側(cè)臥,避免頭部劇烈搖晃和震動(dòng)。

  預(yù)防:

  保持健康的飲食與生活習(xí)慣,腦卒中高危人群要注意保暖

  預(yù)防中風(fēng)的措施之一,是控制疾病。陳寧建議,高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病患者積極治療,定期檢測(cè)相關(guān)指標(biāo),并按醫(yī)生指導(dǎo)規(guī)律復(fù)診,遵醫(yī)囑服藥,千萬不要私自停藥或者減藥。此外,還要保持情緒平穩(wěn),不要激動(dòng)。“若情緒出現(xiàn)高度興奮激動(dòng),導(dǎo)致心率加快、血壓驟升,在一定程度上會(huì)誘發(fā)腦卒中,在生活中合理應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)和壓力,保持規(guī)律健康的作息、樂觀積極的心態(tài)。”四川疾控中心慢病所專家介紹。

  其次是要保持健康的飲食習(xí)慣。陳寧建議,多吃新鮮蔬菜和水果,少吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟等脂肪高的食物。飲食要低鹽、低脂,避免暴飲暴食,每一餐不要吃得過飽。四川疾控中心慢病所專家推薦食鹽攝入量≤5g/天。

  還要保持良好的生活習(xí)慣。陳寧提醒,平時(shí)進(jìn)行適當(dāng)強(qiáng)度的體育鍛煉,注意不要用力過猛;不要熬夜,避免過度疲勞;減輕精神壓力,保持心理平衡,戒煙限酒。

  維持合適的體重也是一個(gè)預(yù)防措施。專家建議,體重指數(shù)(BMI)的增加會(huì)增加中風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。建議控制BMI<24kg/m2;男性腰圍<90cm,女性腰圍<85cm。

  氣溫變化時(shí)需小心。四川疾控中心慢病所專家介紹,忽冷忽熱的氣溫會(huì)導(dǎo)致血管忽而收縮、忽而擴(kuò)張,容易誘發(fā)腦卒中。腦卒中高危人群,尤其是中老年人,體溫調(diào)節(jié)能力差,一定要注意保暖。還需注意的是,洗澡水溫應(yīng)控制在42℃左右,不可過高或過低,洗浴時(shí)間不宜過長,控制在20到30分鐘為宜。

  要定期健康體檢。四川疾控中心慢病所專家提醒,定期進(jìn)行腦卒中危險(xiǎn)因素的自我篩查,包括高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、飲酒、超重與肥胖、不健康生活習(xí)慣,和其他可能導(dǎo)致腦卒中的疾病等。

  >>  小測(cè)試

  是不是腦卒中高危人群?這里有一張“中風(fēng)”危險(xiǎn)評(píng)分卡

  “中風(fēng)”危險(xiǎn)評(píng)分卡 。圖片來源:四川疾控

  高危人群:具有上述危險(xiǎn)因素中的3項(xiàng)及以上者,或有短暫性腦缺血發(fā)作,或既往有腦卒中者均評(píng)定為腦卒中高危人群。

  中危人群:具有3項(xiàng)以下危險(xiǎn)因素,但患有高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)或瓣膜性心臟病三種慢性病之一者,評(píng)定為腦卒中中危人群。

  低危人群:具有3項(xiàng)以下危險(xiǎn)因素且無高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)或瓣膜性心臟病等慢性病患者為腦卒中低危人群。

  總的來說,中風(fēng)高危人群包括高血壓病、血脂異常、糖代謝異常、心房顫動(dòng)或其他心臟疾病、吸煙史、明顯超重或肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、中風(fēng)家族史、不良飲食習(xí)慣的人群。如果有任何一種,發(fā)生卒中的可能性就會(huì)增加,如果同時(shí)具有好幾種上述因素,發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)就大大增加。此外,有短暫性腦缺血發(fā)作或有既往中風(fēng)史的患者,也是中風(fēng)的高危人群。