歷時近一年時間 口腔種植牙集采到底難在哪兒？
國家醫保局相關負責人表示，不同于以往耗材集采，口腔種植牙民營醫療機構占比大、種植體品牌集中度高、產品系統組成和種植牙費用構成復雜等，都為此次口腔種植牙集采帶來不小難度。
為充分了解當前種植牙市場情況，多地先行“試水”，為規范口腔類醫療服務探索可行路徑。
2021年年底，四川省發布《關于開展部分口腔類高值醫用耗材產品信息采集工作的通知》，收集多地口腔醫用耗材歷史采購數據。
據調查，種植牙市場化程度高，民營醫療機構約占80%的市場份額。如果不能動員更多民營醫療機構參加，可能難以取得足夠的量價博弈效果，群眾也無法便利地享受種植牙服務。
為此，此次集采付出了大量精力動員民營醫療機構參加集采。約1.4萬家民營醫療機構參與集采報量，占本次集采醫療機構總數的80%。
口腔種植體系統省際聯盟集中帶量采購現場。新華社記者 董小紅 攝“這次可以說是最難的一次集采。”四川省藥械招標采購服務中心主任趙應成告訴記者，因為種植牙體沒有進入醫保目錄，民營醫院可以根據具體運行成本自行定價。
有公眾反映，“種牙”除了牙體本身外，還有很多配套產品需要一起購買，不禁擔心集采后會不會“按下葫蘆浮起瓢”。
為避免此類現象發生，這次口腔種植牙集采以多部件組合成套采購，種植體產品系統包括種植體、修復基臺、配件包，防范部分部件因未中標而短缺或因未納入集采而漲價。
為了保障臨床使用的穩定性和延續性，此次集采還根據醫療機構采購需求、企業供應能力和意愿適當開展分組競爭，將醫療機構需求量大、且能全國供應的企業分為A組，其他企業分在B組，為公眾提供“質優價廉”的產品。
預計最快3月下旬落地 將建立價格監測預警機制
記者了解到，通過多項措施協同發力，預計2023年3月下旬到4月中旬，患者將全面享受到降價后的種植牙服務。
“各省醫保局官網將長期公布種植體集采中選價，方便患者對比民營醫療機構加價幅度，引導患者前往價格合理的醫療機構就醫。”此次集采省際聯盟聯采辦負責人說，我們倡導民營醫療機構加價適度，實現患者利益和醫療機構發展的共贏。
記者了解到，口腔種植牙在公立醫療機構的醫療服務項目和醫用耗材將分開計價收費，醫用耗材執行“零差率”銷售政策，中選價格就是患者最終向醫院支付的種植體價格；在民營醫療機構，口腔種植價格實行市場調節，允許民營醫療機構在種植體中選價格基礎上加成一定比例。
“在今天集采結果出來后，我們將立即組織企業和醫療機構明確采購量、簽訂合同，讓患者能享受到集采帶來的好處。”趙應成說。
據介紹，為了推進此次集采效果扎實落地，各地醫保部門將做好后續的價格監測工作。對于民營醫療機構，還將建立價格預警機制，通過及時的信息披露等辦法，引導民營醫療機構落實此次集采。
同時，各地醫保部門也將對價格虛高、收費不合理、虛假宣傳的醫療機構予以公開曝光，引導民營醫療機構制定符合市場競爭規律和群眾預期的合理價格，真正讓患者享受到集采降價實惠。
下一步，醫保部門將做好集采中選結果落地實施前的準備工作，并將在近期對種植牙過程中配套使用的牙冠耗材開展競價掛網，同步落實口腔種植醫療服務價格全流程調控，使種植牙服務的三類主要費用同步下降，有效降低群眾種牙費用負擔。（新華社 記者彭韻佳、董小紅、沐鐵城）
