四川在線記者 李寰
說(shuō)起一氧化碳中毒,你們有啥感覺(jué)?是不是以為只有在燒蜂窩煤、點(diǎn)炭火的時(shí)代才會(huì)聽(tīng)說(shuō)有人一氧化碳中毒?其實(shí)不然,據(jù)華西醫(yī)院急診科醫(yī)生介紹,醫(yī)院隔三差五就會(huì)接診因一氧化碳中毒的患者。哪些情況下會(huì)導(dǎo)致一氧化碳中毒?
通常狀況下,一氧化碳(CO)是無(wú)色、無(wú)臭、無(wú)味、有毒的氣體,由含碳物質(zhì)不完全燃燒而產(chǎn)生,如工業(yè)生產(chǎn)廢氣、汽車尾氣的排放,燃?xì)庠O(shè)備的不正確使用等。
而急性一氧化碳中毒是指,在短時(shí)間內(nèi)吸入較高濃度的一氧化碳導(dǎo)致的組織缺氧、意識(shí)障礙,甚至死亡的有害氣體中毒,通常也被稱為煤氣中毒。
因?yàn)橐谎趸寄梦兜篮皖伾院芏嗳酥卸玖烁径疾粫缘谩R谎趸急旧頍o(wú)色無(wú)味,天然氣或者煤氣之所以會(huì)有臭味,是因?yàn)槿細(xì)夤驹诔錃鈺r(shí)會(huì)添加一定量的臭味氣體,如硫化氫等,是一種“警示氣體”。所以天然氣煤氣泄漏導(dǎo)致的一氧化碳中反而容易引起警覺(jué),但在另外很多情況下,一氧化碳中毒卻在不知不覺(jué)中就發(fā)生了,
最容易遭的有以下幾類情況:
1、在封閉的環(huán)境內(nèi)燒煤、燒炭,不管你是取暖還是燙火鍋。
2、在門窗緊閉的地方用熱水器洗澡。
3、在車窗緊閉的車內(nèi)吹空調(diào)。
……
正常情況下,氧氣進(jìn)到肺里面再進(jìn)入血液,與血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白(Hb)會(huì)結(jié)合形成氧合血紅蛋白,再運(yùn)輸?shù)饺砀鱾€(gè)臟器組織。
而在吸入一氧化碳后,它就與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白(COHb)。這部分血紅蛋白無(wú)法與氧結(jié)合,也就不能將氧帶到全身各處,人體就會(huì)出現(xiàn)缺氧表現(xiàn),而中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、腎臟和肝臟最易受缺氧的影響。
輕度中毒
血液中碳氧血紅蛋白濃度在10%-30%,表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、四肢無(wú)力、嗜睡、意識(shí)模糊。
這個(gè)時(shí)候如果能馬上脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),呼吸新鮮空氣后癥狀可以迅速緩解。
中度中毒
血液中碳氧血紅蛋白濃度在30%-50%,表現(xiàn)為昏睡或淺昏迷(輕輕duo沒(méi)得反應(yīng),使勁duo才有反應(yīng))狀態(tài),面色潮紅,嘴唇是智利大嗯桃兒樣的紅色,呼吸、血壓、脈搏也有改變。
重度中毒
血液中碳氧血紅蛋白濃度高于50%,病人完全是深昏迷狀態(tài),意思是你duo他、揪他、掐他都莫得任何反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)呼吸衰竭,脈搏快而弱,血壓下降。重度中毒的常見(jiàn)并發(fā)癥包括:吸入性肺炎和肺水腫、心肌損害、皮膚水皰、急性腎衰竭等,反正一句話簡(jiǎn)單概括:分分鐘丟命!
需要強(qiáng)調(diào)的是:同樣的環(huán)境下,老年人和娃娃更容易出現(xiàn)中毒癥狀,所以更兇險(xiǎn)!
一氧化碳中毒怎么辦?
1、如果感到頭暈、惡心、想吐、雙腳沒(méi)勁,一定要馬上到空氣新鮮的地方,如果一段時(shí)間后癥狀沒(méi)有緩解,趕緊去醫(yī)院。
2、如果發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)以上情況,甚至神經(jīng)錯(cuò)亂、喊不答應(yīng),首先要帶他脫離中毒環(huán)境,到空氣流通的地方,并撥打120或者直接送醫(yī)院,等待時(shí)可以讓中毒者平躺,頭可以側(cè)向一邊,預(yù)防嘔吐物誤吸入氣道。
一氧化碳中毒能治好嗎?
輕度、中度中毒一般來(lái)說(shuō)是可以完全恢復(fù)的,但是重度中毒患者尤其是昏迷時(shí)間較長(zhǎng)的,發(fā)生并發(fā)癥和遲發(fā)性腦病的危險(xiǎn)會(huì)大大增加,嚴(yán)重的肯定就丟命了,就算有時(shí)命救回來(lái)了,但可能會(huì)留下腦水腫、癡呆、幻覺(jué)、偏癱、小便失禁等后遺癥。