四川在線消息（記者 劉春華）5月11日，省醫(yī)療保障局發(fā)布消息，為保障省本級(jí)參保職工生育和計(jì)劃生育手術(shù)期間的基本生活和基本醫(yī)療需求，報(bào)經(jīng)省政府同意，我省建立省本級(jí)職工生育保險(xiǎn)制度，同步開(kāi)展生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱(chēng)“兩項(xiàng)保險(xiǎn)”）合并實(shí)施。
從2020年7月1日起，參加省本級(jí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工，同步參加生育保險(xiǎn)并辦理兩項(xiàng)保險(xiǎn)參保登記和繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
無(wú)雇主的個(gè)體工商戶、非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員、已達(dá)到法定退休年齡的退休人員、領(lǐng)取失業(yè)金的人員不參加生育保險(xiǎn)。
用人單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為0.4%，按照用人單位參加生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率，按月繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例可根據(jù)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出情況和生育待遇需求，按照收支平衡原則，由省醫(yī)療保障局會(huì)同財(cái)政廳適時(shí)提出費(fèi)率調(diào)整意見(jiàn)，報(bào)省政府批準(zhǔn)后實(shí)施。
繳費(fèi)基數(shù)按照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)執(zhí)行。
生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。生育保險(xiǎn)待遇由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付，不計(jì)入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額。用人單位按規(guī)定為在職職工連續(xù)不間斷、足額繳納合并實(shí)施后的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，在職職工符合國(guó)家、省計(jì)劃生育有關(guān)規(guī)定生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的，可享受生育保險(xiǎn)待遇。用人單位如發(fā)生欠繳，按規(guī)定及時(shí)補(bǔ)繳的，視同連續(xù)不間斷繳費(fèi)。
生育醫(yī)療費(fèi)支付包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育的醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用和法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)用。
職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行“一站式”“一單式”結(jié)算。應(yīng)由職工自付的費(fèi)用，由職工直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算；應(yīng)由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用，由省醫(yī)療保障事務(wù)中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶生育時(shí)未參加生育保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)，或者雖已參保但未達(dá)到其配偶所在統(tǒng)籌地區(qū)享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇條件的，生育住院醫(yī)療費(fèi)和產(chǎn)前檢查費(fèi)按上述規(guī)定的支付政策從基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中支付。
