紅星新聞記者從四川省醫保局獲悉,4月15日,四川省、重慶市醫療保障局在重慶潼南簽署川渝醫保戰略合作備忘錄、醫藥價格和招標采購合作協議,將在深化跨省異地就醫直接聯網結算、藥品及醫用耗材招標采購等10個方面展開合作,協同推進川渝醫保事業發展,共建西部醫保建設示范區。

  “簽署川渝醫療保障戰略合作備忘錄、醫藥價格和招標采購合作協議,是醫保推動成渝地區雙城經濟圈建設的重要起步”,簽約儀式上,四川省醫保局局長吳琦表示,這次簽約標志著川渝醫保合作進入全新發展階段。據悉,川渝將爭取年底前開通跨省門診特殊疾病費用直接結算,讓兩地門特患者少跑路、少折騰。

▲簽約現場▲簽約現場

  [合作]

  簽署戰略合作備忘錄

  將在10個方面展開合作

  紅星新聞記者從重慶市醫保局與四川省醫保局簽署的《戰略合作備忘錄》中看到,雙方的合作在10個方面具體展開。

  首先,在跨省異地就醫直接聯網結算方面,將繼續擴大異地就醫住院、門診直接結算定點醫藥機構覆蓋范圍,穩步推進醫療救助一站式結算。

  在藥品價格及醫用耗材招標采購方面,將實施藥品、醫用耗材聯盟采購、結果共用、價格聯動。

  在藥品、醫用耗材掛網信息共享方面,將建立藥品、醫用耗材掛網信息共享機制,根據彼此需要提供掛網價格信息。聯合執行藥品、醫用耗材的信息發布和監測制度。

  在醫療服務項目價格協同方面,將合理確定并動態調整醫療服務項目價格,探索必要的價格聯動和結果互認。

  在醫保基金監管方面,將建立基金監管聯動機制,加強異地就醫監管力度,統一部署。做好重大案件情報共享,雙方在檢查過程中發現涉嫌重大違法線索,及時通報對方。協助做好異地就醫涉嫌違規違約問題現場核查工作,及時協調當地醫保部門和醫療機構給予配合。可根據對方請求,派出醫保專家進行基金監管例行核查和案件調查。

  在醫保信息平臺建設方面,將按照國家統一的體系架構、技術標準,規劃、設計和建設兩地醫保信息平臺,實現數據互聯互通,進一步夯實合作基礎。建立工作聯系、情況通報、課題研究成果共享機制,加強與高校、公司等方面“產學研用”合作,推動大數據、區塊鏈和人工智能等前沿技術在醫保領域的應用研究。

  在醫保專家庫共享共用方面,將共同開展調研、課題研究、咨詢論證、遴選談判、評審認定等活動,實現專家資源共享、智力優勢互補。

  在醫保付費方式改革協同方面,將建立病種付費、床日付費、DRG付費、按人頭付費等醫保付費標準相關信息的共享機制,推進兩地付費方式改革協同發展。

  在醫保“三個目錄”協同方面,將推動醫保藥品、用藥規則和醫用耗材、醫療服務項目動態調整協同,探索建立醫保藥品(地方消化藥品除外)、診療項目、高值醫用耗材目錄及支付標準互認機制。

  在探索醫保繳費年限跨省轉移互認方面,將推動建立參保人員跨省醫保關系轉移統籌基金清算機制,參保人員辦理醫保參保年限關系轉移時,由轉出地醫保基金向轉入地醫保基金劃轉基金,實現與基金收支權責相一致的醫保繳費年限互認。